我們平時(shí)看電視,尤其是古裝劇,在皇城里面,皇帝三宮六院,在傳統(tǒng)觀念深入人心的情況下,多子多福似乎皇族人的一個(gè)心愿,反正他們也養(yǎng)得起孩子。在我們中國(guó)人看來多胎妊娠看起來視乎是個(gè)額外收獲,泰國(guó)試管嬰兒專家表示,從生殖生理學(xué)的角度來看的話,人類的生殖是屬于單胎妊娠,女性生殖系統(tǒng)的結(jié)構(gòu)和功能的“自然設(shè)計(jì)”都僅僅適于一個(gè)胎兒的成長(zhǎng)發(fā)育,一旦打破這個(gè)常規(guī)“設(shè)計(jì)”,妊娠期間患有高血壓疾病、妊娠期間肝內(nèi)膽汁淤積癥狀、貧血、胎膜早破、流產(chǎn)、早產(chǎn)及胎兒發(fā)育異常等諸多風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生率將增高。關(guān)于這個(gè)問題,筆者采訪了泰國(guó)試管嬰兒的專業(yè)機(jī)構(gòu)醫(yī)療旅游集團(tuán)顧問楊小姐。
多胎妊娠是高危妊娠。多胎妊娠是指一次同時(shí)妊娠有兩個(gè)或兩個(gè)以上的胎兒,這在醫(yī)學(xué)上屬于高危妊娠,在試管嬰兒技術(shù)中屬于并發(fā)癥,但育齡女性無法承受之“多”。為什么這樣說?泰國(guó)試管專家解釋說,從生殖生理學(xué)的角度來看,人類生殖屬于單胎妊娠,女性生殖系統(tǒng)的結(jié)構(gòu)和功能的“自然設(shè)計(jì)”都僅僅適于一個(gè)胎兒的成長(zhǎng)發(fā)育,也就是說子宮的容量好比一個(gè)單人房間,如果擠進(jìn)兩個(gè)或三個(gè)甚至更多的寶寶,房間空間有限、營(yíng)養(yǎng)供給有限,不利于他們的生長(zhǎng)發(fā)育。
目前,國(guó)內(nèi)一些生殖中心做試管嬰兒,試管嬰每周期一般移植2-3個(gè)胚胎,多胎妊娠率一般會(huì)達(dá)到30%-40%,比自然妊娠高出幾十倍。現(xiàn)代醫(yī)學(xué)已證明多胎妊娠屬于高危妊娠,妊娠婦女及胎兒的并發(fā)癥均明顯增加,如孕婦發(fā)生妊娠期高血壓疾病(子癇)、妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥、胎膜早破、宮縮乏力、手術(shù)產(chǎn)及產(chǎn)后出血的危險(xiǎn)性明顯增加;胎兒并發(fā)癥如流產(chǎn)、早產(chǎn)、臍帶異常及胎兒畸形、輸血綜合征、胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩、低體重兒、新生兒窒息等發(fā)生率升高。
單囊胚移植將是趨勢(shì)。值得關(guān)注的是,在一些國(guó)家已開始在輔助生殖技術(shù)中推行單胚胎移植。試管專家介紹,泰國(guó)一直推行單胚胎移植,要求40歲以下婦女移植一個(gè)胚胎。囊胚是指發(fā)育到第5-7天的胚胎,是從第3天的胚胎繼續(xù)培養(yǎng)優(yōu)選出來的胚胎。

泰國(guó)試管嬰兒專家說,之所以泰國(guó)試管嬰兒可以避免多胎妊娠,主要是泰國(guó)試管嬰兒可以做到“定性定量”移植。那么,這樣的操作方式真的可以保障成功率嗎? 答案是肯定的。專家介紹說,如果把受精卵培育至第五天,形成的囊胚會(huì)由一百多個(gè)細(xì)胞組成,形態(tài)結(jié)構(gòu)都已相當(dāng)穩(wěn)定,不會(huì)輕易因某些條件因素而發(fā)生質(zhì)變。提取囊胚切片后,將其送往實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行pgs/pgd基因篩查,可以杜絕所有的家族遺傳性疾病和染色體異常性疾病,做到優(yōu)生優(yōu)育。
目前,在國(guó)際上單囊胚移植已經(jīng)在多生殖中心作為一個(gè)常規(guī)的技術(shù)應(yīng)用了?,F(xiàn)在越來越多的國(guó)家注意到了輔助生殖中多胎妊娠的危害,由此引發(fā)的諸多問題需要投入更多的資金。隨著輔助生殖技術(shù)和生殖基礎(chǔ)知識(shí)的不斷深入研究發(fā)展,胚胎著床率的不斷提高,單胚胎移植將成為胚胎移植的趨勢(shì),會(huì)逐漸被越來越多的患者和生殖中心接受,在保證成功妊娠的同時(shí)盡量減少多胎的發(fā)生,讓患者得到實(shí)際利益。
畢竟,通俗來說,每一對(duì)不具備自然生育的條件、又懷著擁有自己孩子夢(mèng)想的夫妻,在花費(fèi)大量時(shí)間、精力與費(fèi)用之后,如果因?yàn)閳?zhí)意要選擇多胎妊娠,而不顧孩子的安危,最后得到的是一個(gè)生理不健康的孩子,這種無法重做選擇的后悔,是所有人都不愿意看到的。